외래진료 연 300회 초과 시 본인부담률 90% 적용 및 의료이용내역 확인 제도

재원 확실성, 지속가능성은(는) 아직 확인할 수 없어 배점에서 뺐습니다. 0점을 준 것이 아닙니다 — 예산·법령 자료를 연결하면 채워집니다.

목표

숫자와 기한이 적힌 것만 목표로 셉니다. “경쟁력을 강화한다”는 방향이지 목표가 아닙니다 — 나중에 달성 여부를 물을 수 없기 때문입니다.

• 연간 외래진료 300회 초과자 본인부담률90%내년 1월 1일까지
• 외래진료 횟수 초과 적용 기준300회내년 1월 1일까지

누가 도움을 받고 누가 부담을 지나

이건 예측입니다. 종목과 시군구는 3~24개월 뒤 실제 주가·시세와 대조해 채점합니다. 나머지 축은 대조할 숫자가 없어 판단으로 남습니다 — 그래서 따로 표시합니다.

• 민생-302건
• 종목+101건 · 채점
• 고용-101건

• 아동·임산부·중증·희귀질환자 등 제외 대상민생+10M12 · 확신 0.80

  아동, 임산부, 중증·희귀질환자 등 잦은 진료가 불가피한 환자는 적용 대상에서 제외된다.

• 000810종목 · 채점+10M12 · 확신 0.55

  외래진료 과다이용자 본인부담 강화로 보험금 지급 부담 관리에 영향을 받을 수 있다.

• 의료기관고용-10M12 · 확신 0.60

  진료·처방 시점에 요양급여 이용 내역 확인과 반복·중복 진료 관리가 추가돼 의료기관의 행정 부담이 늘 수 있다.

• 연간 외래진료 300회 초과 환자민생-40M12 · 확신 0.90

  연간 외래진료 300회를 초과하는 환자는 301회째부터 본인부담률 90%가 적용돼 본인 부담이 커진다.

진행

1. 시행 준비2026-09-09